Как получить родовой сертификат в Воркуте
На основании родового сертификата из бюджета ФСС РФ производится оплата медицинским организациям оказанных ими услуг женщинам в период беременности (услуг по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи), услуг по медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет в медицинской организации.
Следует учесть, что оплата услуг родовым сертификатом возможна только при наличии у медицинской организации соответствующей лицензии и реализации такой организацией программ ОМС. Использовать родовой сертификат для погашения платных услуг нельзя.
Оплата медицинских услуг родовым сертификатом
Условно родовой сертификат включает три талона:
- талон N 1 - для оплаты услуг, оказанных женщинам женскими консультациями (4 000 руб. (3 000 руб. - за услуги по оказанию медицинской помощи и 1 000 руб. - за услуги по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи));
- талон N 2 - для оплаты услуг, оказанных женщинам в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах (6 000 руб.);
- талоны N N 3-1, 3-2 - для оплаты услуг детской поликлиники по диспансерному наблюдению ребенка в первый год жизни (1 000 руб. за первые шесть месяцев наблюдения ребенка и 1 000 руб. - за вторые шесть месяцев наблюдения).
После оказания женщине и ребенку соответствующих услуг медицинское учреждение Воркуты заполняет и направляет талоны в территориальное подразделение ФСС РФ для оплаты.
Женщины в процедуре передачи талонов участвовать не должны.
Порядок получения родового сертификата
Для получения родового сертификата в Воркуте рекомендуем придерживаться следующего алгоритма.
Шаг 1. Подготовьте документы
По общему правилу для получения родового сертификата требуются, в частности:
- паспорт;
- страховой полис обязательного медицинского страхования;
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования либо документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета.
Шаг 2. Обратитесь в женскую консультацию, в которой состоите на учете
Родовой сертификат выдает женская консультация Воркуты, осуществляющая наблюдение женщины в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр. Для выдачи сертификата срок беременности должен быть 30 недель (при многоплодной беременности - 28 недель) и более. Для получения сертификата представьте документы, указанные в шаге 1.
Если вы наблюдаетесь в женской консультации, не имеющей права выдачи родовых сертификатов (например, некоторых платных консультациях), то за его получением следует обратиться в женскую консультацию по месту жительства (пребывания) в Воркуте. Для получения сертификата представьте документы, указанные в шаге 1.
Шаг 3. Получите родовой сертификат
Врач женской консультации Воркуты должен выдать вам родовой сертификат. В получении сертификата необходимо расписаться.
Шаг 4. Представляйте родовой сертификат медицинским организациям
Талоны родового сертификата должны заполняться медицинскими организациями и представляться на оплату в ФСС РФ.
Для этого родовой сертификат целесообразно носить с собой и представлять по требованиям, например, женской консультации, родильного дома, детской поликлиники.
По различным причинам женщина может не получить в женской консультации родовой сертификат. Однако его отсутствие не дает медицинским организациям права требовать от женщины оплаты оказанных услуг за свой счет. К примеру, в случае отсутствия сертификата (в частности, в случае преждевременных родов, утраты или неполучения родового сертификата) родильный дом или детская поликлиника должны сами принять меры для его получения на основании данных обменной карты, в том числе через женские консультации. Если это сделать не удастся, то сертификат может быть выдан женщине непосредственно в родильном доме или детской поликлинике.
Обратите внимание на то, что в наличии сертификата и получении по нему оплаты за оказанные женщине услуги заинтересованы в первую очередь медицинские организации Воркуты. Отсутствие сертификата не должно ущемлять женщину и ребенка при оказании им услуг.
Куда можно обратиться в Воркуте
- Наименование
- Филиал - Воркута
- Адрес
- Республика Коми, Воркута, улица Суворова, 26
- Телефон
- +7 (82151) 23-56-4 (главный врач)
- Режим работы
- нет данных